高齡老人腫瘤并發(fā)癥命懸一線 醫(yī)患互信成功闖關(guān) |
| 時(shí)間：2024-02-29 20:27:54 來(lái)源：生活連線 作者：陽(yáng)湖網(wǎng) |
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再來(lái)看，82歲的智大爺身患多種腫瘤，去年12月份，因渾身疼痛到常州三院就診，一查竟是爆發(fā)性心肌炎，命懸一線。醫(yī)院多部門(mén)會(huì)診后全力搶救，目前智大爺已轉(zhuǎn)危為安。
智大爺：在家里先渾身痛，呼吸進(jìn)不去出不來(lái)，差點(diǎn)人就沒(méi)了
常州三院介入科主任醫(yī)師
張璐西：我們查閱相關(guān)文獻(xiàn)以后，發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)罕見(jiàn)的案例，免疫相關(guān)性心肌炎在人群免疫治療過(guò)程病例中發(fā)生率小于1%，人群的死亡率達(dá)到50%，危重型的死亡率超過(guò)86%
智大爺前期身患泌尿系統(tǒng)、肝臟等多種腫瘤，入院時(shí)渾身疼痛，并出現(xiàn)了心臟損傷，經(jīng)醫(yī)生檢查為爆發(fā)性心肌炎，而且屬于危重型，情況十分危急。這名特殊患者引起了醫(yī)院的高度重視，血透中心、腎臟內(nèi)科、心內(nèi)科、ICU、感染科等科室多次會(huì)診，介入科主任醫(yī)師張璐西還咨詢了南京軍區(qū)總醫(yī)院和全國(guó)腫瘤方面的權(quán)威專(zhuān)家，經(jīng)過(guò)全面評(píng)估病情，最終制定出了詳細(xì)而周密的治療方案。
常州三院介入科主任醫(yī)師
張璐西：
免疫球蛋白沖擊治療、激素沖擊治療，然后大劑量的血漿置換，激素要用到500毫克到1克，我們平時(shí)內(nèi)科病人用到10毫克到20毫克就差不多了，按照指南這些措施48小時(shí)要全部到位，超過(guò)48小時(shí)治療就沒(méi)有意義了。
歷經(jīng)70多天的治療，全身?yè)Q血漿1.6萬(wàn)毫升，大劑量使用激素之后，智大爺最終脫離了生命危險(xiǎn)，目前各項(xiàng)指標(biāo)均已正常。
常州三院介入科主任醫(yī)師
張璐西：
病例成功一個(gè)是醫(yī)院群策群力，第二個(gè)是醫(yī)患交流到位，相互理解，現(xiàn)在病人的蛋白從最高的10萬(wàn)下降到現(xiàn)在的50，然后大劑量激素從500毫克現(xiàn)在已經(jīng)測(cè)到10毫克，改成了口服，病人的生命體征已經(jīng)穩(wěn)定了
智大爺：一心一意都放到我身上治病，半夜叫半夜到，有時(shí)我氣喘不過(guò)來(lái)，吸不進(jìn)去了他就馬上過(guò)來(lái)。
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