當(dāng)然,對(duì)于孕婦來說,產(chǎn)檢的重要性更是毋容置疑。近日,常州市婦幼保健院接診了一名孕婦,其體內(nèi)竟然有一個(gè)直徑20厘米的巨大子宮肌瘤,情況十分危急。 張女士今年35歲,此前已經(jīng)生育了一兒一女,去年她又懷上了三胎。雖然,一直患有子宮肌瘤,孕期還患上了高血壓和糖尿病,但認(rèn)為自己是“過來人”,因此張女士沒有特別重視產(chǎn)檢。 張女士 高血壓頭暈,不愿意運(yùn)動(dòng),肚子太大,別人都問我懷的是不是雙胞胎,肚子特別難受,吃過飯肚子就會(huì)很脹,走路走幾步路,然后就往床上一躺,沒力氣走路,三個(gè)月的時(shí)候做了一個(gè)普通B超,5個(gè)月的時(shí)候做了四維,7月份的時(shí)候做了一個(gè)小排畸,就是給小孩做檢查,沒有給我自己做檢查。 醫(yī)生查看張女士的情況后,發(fā)現(xiàn)情況十分嚴(yán)重,隨時(shí)會(huì)危及胎兒的安全,幸運(yùn)的是經(jīng)過手術(shù),成功為張女士摘除了子宮肌瘤,并順利誕下5斤多重的寶寶。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)這顆肌瘤竟然已經(jīng)長(zhǎng)到了20厘米,寶寶出生時(shí)小臉已經(jīng)被壓得發(fā)紫了。 常州市婦幼保健院病理產(chǎn)科主任醫(yī)師
孫彩鳳 我們術(shù)前就知道她有一個(gè)十七八公分的大肌瘤,術(shù)中出血,甚至嚴(yán)重的子宮切除的可能性都比較大,做了充分準(zhǔn)備的情況下再進(jìn)行這個(gè)剖腹產(chǎn),發(fā)現(xiàn)這個(gè)大肌瘤已經(jīng)把子宮的位置扭曲了,這么大的肌瘤,其實(shí)是比較少見的,我們有的時(shí)候也會(huì)有同時(shí)在剖腹產(chǎn)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有10來公分的肌瘤,肌瘤在孕期受激素的影響它會(huì)長(zhǎng)得比較快的,它就屬于孕期激素水平,導(dǎo)致肌瘤瘋長(zhǎng)。 醫(yī)生表示子宮肌瘤是育齡期女性最常見的疾病之一,但妊娠合并子宮肌瘤可引起流產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥,妊娠合并巨大肌瘤患者進(jìn)行剖宮產(chǎn)時(shí)因子宮血運(yùn)豐富,極易造成產(chǎn)后大出血,手術(shù)難度較大,所以如果在備孕期就檢查出有子宮肌瘤的話,一定要找專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估肌瘤大小、位置和性質(zhì),再去懷孕。 常州市婦幼保健院病理產(chǎn)科主任醫(yī)師
孫彩鳳 這個(gè)媽媽其實(shí)她的高危情況蠻多的,她有高血壓,有糖尿病,同時(shí)合并肌瘤,對(duì)于這樣的一個(gè)孕媽,哪怕她的肌瘤沒有這么大,那我們的產(chǎn)檢次數(shù)要多一些,不能說只是常規(guī)的產(chǎn)檢,常規(guī)的產(chǎn)檢是我們風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估里面綠色條碼的人,就是我們定期按照那個(gè)時(shí)間段來就行,但是有高危的情況,她的產(chǎn)檢次數(shù)一定比別人多,選擇的醫(yī)院的級(jí)別一定要高,因?yàn)檫@樣的病人屬于在我們高危管理的范疇之內(nèi)的。
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