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職工醫(yī)?!伴T診共濟” 醫(yī)??ɡ锏腻X如何給家人用?

時間:2023-02-18 21:20:31  來源:生活連線  作者:陽湖網(wǎng)
為進一步擴展職工醫(yī)保個人賬戶的使用范圍,日前,我市出臺了職工醫(yī)保門診共濟政策,職工醫(yī)保個人賬戶實現(xiàn)“家庭共濟”,引起了市民的廣泛關(guān)注。那么,具體該如何操作使用呢?
據(jù)了解,自2023年2月1日起,我市職工醫(yī)保個人賬戶可以在三個方面實現(xiàn)家庭成員共濟,一是參保人員及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用;二是在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔(dān)的費用;三是參保人員參加職工大額醫(yī)療費用補助、長期護理保險、以靈活就業(yè)人員形式參加職工醫(yī)保等的個人繳費,以及本人、配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人繳費。
常州市醫(yī)保中心武進分中心參保管理科工作人員 丁一卉:主賬戶人根據(jù)家庭成員的醫(yī)療需求,按照自愿原則,可以通過江蘇醫(yī)保云App或者到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口等渠道,進行家庭共濟關(guān)系的綁定。打開江蘇醫(yī)保云App,在“我要辦”里面點擊“家庭共濟”模塊,然后點擊家庭共濟綁定,填寫家庭共濟人員的信息,然后瀏覽個人承諾書,在簽名區(qū)簽名并提交。點擊“共濟賬戶授權(quán)記錄查詢”可以看到家庭共濟成員的信息,如果需要解除綁定就點擊解除綁定。
值得注意的是,主賬戶人醫(yī)保待遇正常、家庭成員參保狀態(tài)正常的情況下方可設(shè)立家庭共濟關(guān)系并正常使用。且主賬戶人在設(shè)立家庭共濟關(guān)系時,須提供家庭成員的準(zhǔn)確身份信息,配偶唯一、父母限制數(shù)為2,子女暫不限制,其中主賬戶人不可與配偶父母設(shè)立家庭共濟關(guān)系。
常州市醫(yī)保中心武進分中心參保管理科工作人員 丁一卉:實現(xiàn)家庭共濟,需要職工醫(yī)保參保人員和指定的參加我市基本醫(yī)療保險的家人綁定建立家庭共濟關(guān)系,職工作為主綁人,家庭成員作為共濟對象。職工醫(yī)保參保人員和家庭成員只能加入一個家庭共濟關(guān)系,如需變更家庭共濟關(guān)系,可以在退出后再加入新的家庭共濟關(guān)系。共濟對象用自己的醫(yī)保電子憑證或社??ň歪t(yī),先享受本人的醫(yī)保待遇后,剩余個人負擔(dān)的醫(yī)療費用可以使用主綁人的職工醫(yī)保個人賬戶資金來支付。

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