老人膽囊穿孔“隱身” 醫(yī)生妙手祛病 |
| 時間：2022-10-19 20:25:04 來源：生活連線 作者：陽湖網(wǎng) |
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老年人難免會對自身疾病的防控有所疏忽，往往要到“吃不消”了，才會想到就醫(yī)治療。這不，常州第七人民醫(yī)院近日就接診了這樣一名老年患者。
常州市第七人民醫(yī)院胸心外科副主任醫(yī)師
俞文俊
開完刀以后還痛嗎？（患者 劉銀海：不痛了）開刀前痛得很厲害
患者 劉銀海：
痛得不得了…平時胸口有一點點痛 我還天天下午要打麻將的
那天下午突然開始胸口痛得厲害了 我想不對了 老伴 趕緊喊女兒出來
把我送到醫(yī)院去
76歲的劉銀海是經(jīng)開區(qū)潞城人，因為有高血壓等基礎(chǔ)疾病，一開始胸痛時老爺子也沒在意，直到“受不了”才想著進(jìn)醫(yī)院。
常州市第七人民醫(yī)院胸心外科副主任醫(yī)師
俞文俊
當(dāng)時我們主要考慮年紀(jì)大的人會不會有心梗 后來心臟方面的情況已經(jīng)排查掉了 但這個病人一直在持續(xù)高熱 體溫一直在38.5℃的 我們又做了B超
但B超說膽囊偏大 那我們這個病人發(fā)熱原因解釋不了 包括驗血都是好的 我們進(jìn)一步做磁共振
僅是顯示膽囊炎而已
病因找不出，就沒法進(jìn)行更好的治療。在做完磁共振后，病人突然劇烈腹痛，無法緩解，醫(yī)生覺得其癥狀類似腹膜炎，于是決定手術(shù)探查。這一探查，病因找到了。
常州市第七人民醫(yī)院胸心外科副主任醫(yī)師
俞文俊
我們發(fā)現(xiàn)他 不是常見的膽囊炎 其實他是膽囊發(fā)炎以后 導(dǎo)致在里面爛穿了 穿孔 形成一個包裹的形狀 我2009年工作到現(xiàn)在
…這應(yīng)該是我工作中遇見的第一例
醫(yī)生表示老劉的病癥之所以儀器查不出來，主要是由于膽囊周圍有網(wǎng)膜包裹，膽汁無法流出，不管是B超還是磁共振都無法查明，這時候就必須要依靠醫(yī)生的經(jīng)驗了。另一方面，隨著年齡增加，老年人的高血壓、高血脂及糖尿病等發(fā)病率也在相應(yīng)增加，這些疾病都伴有血管病變發(fā)生，在膽囊炎發(fā)作時容易造成膽囊壁缺血壞死、膽囊穿孔，大大增加了治療難度和風(fēng)險。
常州市第七人民醫(yī)院胸心外科副主任醫(yī)師
俞文俊
年紀(jì)大了以后 腹部的疼痛感覺比年輕人要遲鈍 不光是膽囊炎 闌尾炎 腸梗阻一些腹部的炎癥情況 往往他能感覺到疼痛的時候
已經(jīng)比較糟糕了 因為他是植物神經(jīng)的痛覺遲鈍 當(dāng)（老年人）家里有不舒服或者隱隱作痛的情況
請及時來醫(yī)院就診
常州市第七人民病始建于1946年，2021年5月成為常州市首個經(jīng)中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會認(rèn)證的老年友善醫(yī)院。目前，醫(yī)院實際開放床位500張，截止今年年底將增至1000張。
看來，老年人對于自身的健康問題一定要警惕，不能掉以輕心，有個小毛小病最好還是要及時就醫(yī)，確保早發(fā)現(xiàn)早治療。
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