受訪專家:戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心眼科主任醫(yī)師 高付林
眼睛很“嬌弱”,經(jīng)常愛鬧小情緒,比如說眼睛紅。很多人認(rèn)為眼睛紅是一種小麻煩,隨便滴點(diǎn)眼藥水或者好好休息一下就好了,殊不知紅眼背后可不簡單。
1.干眼癥。干眼癥又稱為干燥性角膜炎或淚液功能不全綜合征。該病多是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過多、瞼板腺管阻塞或分泌不足、結(jié)膜杯狀細(xì)胞功能受損引起。角膜表面有一層保護(hù)角膜的淚液膜,通常每眨一次眼睛,角膜表面就會形成一層完整的淚液膜,如果淚液膜缺失甚至沒有,眼睛在受到風(fēng)、強(qiáng)光等外界刺激時,就會發(fā)紅。一般來說,長期戴隱形眼鏡、使用電腦或眨眼次數(shù)變少等均會出現(xiàn)該情況。通常可通過多眨眼、每用電腦1小時就休息10~15分鐘、眼保健操及熱敷法來預(yù)防干眼癥。如已患有干眼癥,建議根據(jù)醫(yī)囑使用人工淚液、適度沖洗眼睛、使用噴霧制劑、淚小點(diǎn)栓塞等進(jìn)行治療。
2.青光眼。青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。誘發(fā)因素包括不良生活習(xí)慣如吸煙、酗酒或先天房角發(fā)育異常,但發(fā)病機(jī)制尚不明確。雖然并非所有青光眼患者都會眼紅,通常急性閉角型青光眼突然眼壓升高時會出現(xiàn)眼紅情況。治療青光眼主要有2種方式,對于早期青光眼,根據(jù)醫(yī)囑使用藥物治療;對于病情較為嚴(yán)重者,可選擇手術(shù)治療或聯(lián)合激光等其他手段從而有效控制眼壓。
3. 結(jié)膜下出血。結(jié)膜下出血,常見說法是“眼睛出血”,當(dāng)眼結(jié)膜的毛細(xì)血管破裂,血液流入到結(jié)膜下,就會在眼睛上出現(xiàn)一片鮮紅或暗紅的區(qū)域。造成這種情況的原因有眼外傷(如沙子進(jìn)眼后用手揉搓);眼球壓力大(如猛打噴嚏、劇烈咳嗽等)以及壓力過大、感染等其他因素。當(dāng)出現(xiàn)眼睛出血,不要驚慌,首先關(guān)注視力,如果不影響視力大可不必著急去看醫(yī)生,48小時內(nèi)做冷敷,隨后做熱敷。弄清病因后遵循醫(yī)囑滴眼藥水。
4.急性結(jié)膜炎。急性結(jié)膜炎,俗稱“紅眼病”,是由于細(xì)菌、病毒感染或過敏引起的結(jié)膜炎癥,通常是由于用眼過度、手部不清潔而揉搓眼部等原因引發(fā)。如果眼睛伴有大量膿性分泌物,要考慮是細(xì)菌或病毒性感染,及時去醫(yī)院就診。同時要防止交叉感染,避免去公共場合,把洗漱用具等個人物品與他人分隔開,以免加重病情或傳染給其他人。過敏性結(jié)膜炎一般不傳染,以眼癢為主,可以適當(dāng)用生理鹽水清洗眼睛,避開過敏原,或遵醫(yī)囑用藥。
5.虹膜睫狀體炎。虹膜睫狀體炎是影響視力的一種眼病,好發(fā)于中青年人。該病一般分為原發(fā)和繼發(fā)兩種。原發(fā)性多由于虹膜損傷和眼內(nèi)寄生蟲刺激,繼發(fā)性多是流感、口蹄疫等或鄰近組織炎癥蔓延的結(jié)果。除了流淚、畏光、疼痛劇烈外,患者在患病初期也會出現(xiàn)與紅眼病相似的眼結(jié)膜充血發(fā)紅現(xiàn)象。但要注意的是,紅眼病有大量分泌物;虹膜睫狀體炎患者的角膜緣呈環(huán)形充血,表現(xiàn)為圍繞角膜一圈的紅色環(huán)帶。
治療該病首先應(yīng)積極尋找病因,針對病因進(jìn)行治療。同時,熱敷可以減輕疼痛癥狀、局部用1%阿托品溶液擴(kuò)瞳防止虹膜粘連可減輕眼痛,嚴(yán)重者需要進(jìn)行靜脈注射或者口服激素。由于虹膜睫狀體炎可能會導(dǎo)致失明,因此如果患者出現(xiàn)眼紅且伴有視力障礙時,就要及時就醫(yī),防止誤診為紅眼病。在治療期間及痊愈后,患者都要養(yǎng)成生活規(guī)律、飲食清淡的習(xí)慣,這對虹膜睫狀體炎的防治有輔助效果?!?/p> |