家住福建省莆田市區(qū)的林惠娟(化名),偶爾體檢發(fā)現(xiàn)血壓略超過(guò)正常值,于是買了一個(gè)手腕式電子量壓儀,每天都在家中自行監(jiān)測(cè)血壓值。在家中,她發(fā)現(xiàn)每天不同時(shí)段血壓都有起伏,左、右手測(cè)量的值也都不一樣。究竟怎么測(cè)血壓才正確?家中測(cè)血壓有哪些講究?
“高血壓”確診要慎重
“血壓是一個(gè)連續(xù)變量,測(cè)出一次血壓值高于140/90mmHg不用太緊張,因?yàn)楹芏鄷簳r(shí)性因素如飲食、運(yùn)動(dòng)、壓力等都會(huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng)。”解放軍第95醫(yī)院(福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院)健康管理中心副主任醫(yī)師陳玉輝提醒說(shuō),高血壓的確診需要結(jié)合實(shí)際情況綜合診斷,不能以一次測(cè)量值為準(zhǔn)。若一但確診,不管有沒(méi)有癥狀都要按時(shí)服藥。“血壓會(huì)隨著年紀(jì)增高,起初沒(méi)有癥狀,無(wú)聲無(wú)色,不像關(guān)節(jié)炎、腰痛、胃病等有明顯的癥狀,因此很多人都容易忽視。生活中,疲勞、熬夜、情緒不佳時(shí),都要及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。通常早晨6~10點(diǎn),血壓會(huì)達(dá)到一天中的最高峰。若血壓值已經(jīng)超了130/80mmHg,提示有心腦血管風(fēng)險(xiǎn),屬于“黃牌警告”。如果以前沒(méi)有中風(fēng)、冠心病的病史,最好是先通過(guò)生活方式的干預(yù)。”陳玉輝介紹到。
如何正確測(cè)量血壓
正常人一天當(dāng)中血壓是有起伏波動(dòng),人在睡眠時(shí)血壓最低,靜靜地坐著時(shí)血壓則保持平穩(wěn)。緊張、吸煙、談話和飲咖啡會(huì)令血壓升高,飯后、運(yùn)動(dòng)后、安靜閱讀時(shí)血壓則會(huì)下降。因此,要準(zhǔn)確量度血壓,在量血壓前一小時(shí)不應(yīng)服食藥物和進(jìn)食,測(cè)量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙、飲咖啡或茶等,更應(yīng)該提前排尿,避免忍尿,膀胱脤滿會(huì)令血壓升高。測(cè)量血壓前,宜先靜坐在溫度適中的房?jī)?nèi)5分鐘,在安靜的狀態(tài)下,同一時(shí)間,測(cè)量同一上肢,這樣調(diào)整藥物時(shí)比較準(zhǔn)確。
無(wú)論男女和是否有高血壓病,一般是測(cè)量右上臂血壓,因?yàn)檠獕旱臉?biāo)準(zhǔn)制定也是根據(jù)右上臂血壓結(jié)果制定的,大多通過(guò)右側(cè)上臂進(jìn)行測(cè)量。測(cè)時(shí),手心向上自然放松,將血壓計(jì)手腕帶下方放置在儲(chǔ)存盒或軟墊上,并使手腕帶位置與心臟同高,不能過(guò)高或過(guò)低。如右側(cè)曾患血管畸形、大動(dòng)脈炎、偏癱或左側(cè)測(cè)量值高于右側(cè),建議測(cè)量左側(cè),以高側(cè)測(cè)量為測(cè)量結(jié)果。初次測(cè)血壓的人,可以選擇左、右上臂血壓都測(cè),以獲得準(zhǔn)確的血壓,等相對(duì)明確哪個(gè)手臂血壓高了,就只測(cè)高側(cè)的上臂血壓。
輸液“清洗血管”、沒(méi)事吃中成藥、秘方能告別終身服藥……最后,陳玉輝強(qiáng)調(diào),在家上網(wǎng)或看電視廣告中充滿誘惑的上述字眼,務(wù)必提高警惕,號(hào)稱包治百病的藥物都是虛假宣傳。在醫(yī)學(xué)角度上說(shuō),高血壓患者要講究對(duì)癥“個(gè)體化”治療,不可一概而論,所使用藥物的藥效、用藥時(shí)間等諸多問(wèn)題,都存在一些不確定性,對(duì)于高血壓高危人群,總想著找各種宣傳說(shuō)有奇效的“靈藥”,盲目輸液、吃藥都不能解決問(wèn)題。(吳志 羅金財(cái)) |