近日據(jù)外媒報(bào)道,美國(guó)約翰·霍普金斯醫(yī)學(xué)院對(duì)超過1000名正常人和精神疾病患者進(jìn)行的對(duì)照研究發(fā)現(xiàn),因躁狂發(fā)作而住院的患者相比于沒有嚴(yán)重精神疾病史的人,其食用過硝酸鹽腌制肉類的可能性要高出三倍。此外,研究者在大鼠身上進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)表明,在添加硝酸鹽的飲食中,僅僅幾周大鼠就會(huì)出現(xiàn)躁狂狀態(tài)。由此,該研究得出一個(gè)結(jié)論:躁狂癥狀或與食用加工肉食有關(guān)。
心理疾病不是吃出來的
很多人看到這篇報(bào)道后,不禁產(chǎn)生一個(gè)疑問:加工肉會(huì)不會(huì)誘發(fā)躁狂?到底還能不能吃?其實(shí),要回答這個(gè)問題,首先要弄清楚什么是躁狂。很多人都知道患有抑郁癥的時(shí)候,人會(huì)出現(xiàn)心情不好、失眠、厭食、精力不濟(jì),甚至悲觀厭世等表現(xiàn),情緒可謂跌入了低谷。而躁狂發(fā)作的時(shí)候,表現(xiàn)與之恰恰相反?;颊邥?huì)感覺心情愉快,精力充沛,食欲旺盛,活力滿滿等,情緒似乎達(dá)到了頂峰。與抑郁發(fā)作相比,可謂冰火兩重天。不論抑郁還是躁狂,都是心理疾病的表現(xiàn)。其確切的病因,目前還不完全清楚,盡管有很多近乎完美的假說,有效的藥物也為數(shù)不少。所以,很多研究仍在探索這類心理障礙的致病因素。
而約翰·霍普金斯醫(yī)學(xué)院的上述研究結(jié)論顯然存在瑕疵。雖然在數(shù)據(jù)上顯示患者進(jìn)食加工肉制品較常人增多,且存在顯著差異,但不宜以此推測(cè)躁狂發(fā)作與攝入加工肉食存在因果關(guān)系。實(shí)際上,研究者有可能忽略或低估了癥狀本身對(duì)進(jìn)食行為的影響。如前所述,躁狂患者存在一個(gè)明顯的常見癥狀就是胃口好、食欲佳,并且患者往往活動(dòng)增多,體力消耗較高,故而患者進(jìn)食美味的肉類食品可能也會(huì)增多。
也就是說,進(jìn)食肉類食品增加,更可能是躁狂發(fā)作的結(jié)果,而并非其病因。至于前述的大鼠實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果,畢竟與人類有巨大差異,研究結(jié)論不宜簡(jiǎn)單地與人類進(jìn)行類比、推斷。由此可見,即使研究數(shù)據(jù)上存在邏輯關(guān)系,并不代表事實(shí)上就存在因果關(guān)系。
事實(shí)上,心理疾病,特別是一些重度的精神障礙,通常有其內(nèi)在的發(fā)病機(jī)制,與遺傳、性格、教養(yǎng)方式、心理應(yīng)激、社會(huì)環(huán)境等很多因素都有關(guān)系。與其關(guān)注某種食物的影響,不如關(guān)注上述方面更有意義。
營(yíng)養(yǎng)缺乏可出現(xiàn)精神癥狀
雖然約翰·霍普金斯醫(yī)學(xué)院的這一結(jié)論在臨床實(shí)際中可能站不住腳,但其關(guān)注食物與心理疾病的關(guān)系這一視角卻是有一定積極意義的。
在臨床實(shí)踐中,確實(shí)存在營(yíng)養(yǎng)缺乏伴發(fā)的精神障礙這一類疾病。其中最常見的就是B族維生素缺乏。比如有些酒精依賴的患者,長(zhǎng)期持續(xù)飲酒,但又進(jìn)食不足,甚至只飲酒不吃菜,不吃飯。久而久之,就會(huì)出現(xiàn)維生素的嚴(yán)重缺乏,繼而誘發(fā)威尼克腦病,表現(xiàn)為譫妄、嗜睡、眼肌麻痹和動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。當(dāng)然,由于生活水平的提高,因進(jìn)食中維生素?cái)z入不足而引起的這類疾病已經(jīng)較少發(fā)生。但由于妊娠、發(fā)燒等需求量增大,或因慢性腹瀉影響腸道吸收,或抗生素抑制了細(xì)菌合成,也可產(chǎn)生維生素的相對(duì)缺乏。存在以上情形則需要適當(dāng)關(guān)注。而某些維生素過多時(shí),如維生素A、維生素D、維生素B1等,也可能出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。所以,飲食均衡最重要。
此外,酒、咖啡、濃茶等容易引起大腦皮層興奮,包括由這些食物加工而成的其他飲料、食品,對(duì)于一些心理疾病患者而言,也是需要注意的。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),60%的患者認(rèn)為服用此類食物后睡眠時(shí)間減少。原因?yàn)榕d奮性食物均含有使大腦皮層興奮的生物堿,如茶葉中含咖啡因和茶堿,咖啡中含咖啡因,可可中含可可堿,這些均具有中樞興奮作用,較大劑量時(shí)可導(dǎo)致激動(dòng)不安、失眠、心悸、頭痛等癥狀。酒中含有乙醇,可使人自制力減弱,判斷力下降,興奮話多,行為紊亂。這些作用對(duì)于心理疾病患者來說,既可削弱藥物的部分作用,又因?yàn)榕d奮、失眠使患者得不到充分的休息,使癥狀反復(fù)。 |