出汗是人體最常見的病理生理現(xiàn)象。正常人在天氣炎熱、情緒緊張、激烈運動、進食辛辣等情況下出汗,均屬生理之汗。生理之汗具有調(diào)節(jié)體溫、排泄機體廢物等保護性作用。但如果安靜狀態(tài)下出汗、入睡后出汗、局部出汗、汗液顏色或氣味異常等都屬于病理之汗。下面,帶大家從中醫(yī)角度認識一下常見的病理之汗。
中醫(yī)早在《素問·宣明五氣論》中就對汗有記載,并認為異常的汗,即病理之汗是身體異常狀態(tài)的反應(yīng),是陰陽失調(diào)、臟腑功能失衡的表現(xiàn)。中醫(yī)常根據(jù)出汗多少、部位、時間、顏色及氣味等特點判斷病證?!毒霸廊珪肥畣柶姓f道:“一問寒熱二問汗”,可見“汗”在中醫(yī)辨病辨證中有非常重要的價值。
自汗。白日汗出,動輒尤甚?!度驑O一病證方論·自汗論治》中有言:“無問昏醒,浸浸汗出者,名曰自汗。”自汗多由氣虛所致,也可因內(nèi)熱熏蒸、汗液外泄或營衛(wèi)不和等引起。
盜汗。入睡即汗出,醒則汗止。其病因病機多屬于氣陰兩虛。
戰(zhàn)汗。在外感熱病過程中,先全身戰(zhàn)栗而后出汗的一種癥狀。這是正邪交鋒、多屬正勝邪去的狀態(tài),也稱為“暝眩”狀態(tài),是大病將愈的前兆。少數(shù)情況下,戰(zhàn)汗也可能是正不勝邪、疾病加重的轉(zhuǎn)折點。
脫汗。又稱絕汗,見于病危時,大汗淋漓,是正氣衰弱,陽氣欲脫的表現(xiàn)之一?!端貑枴吩\要經(jīng)終論篇記載:“絕汗乃出,出則死矣。”絕汗多伴有呼吸急促、四肢發(fā)冷、脈象微弱。
黃汗。語出《金匱要略》:“以汗出沾衣,色如黃柏汁,故名。”常見癥狀為口渴發(fā)熱、胸悶、四肢頭面腫、小便不利、脈沉遲等,常見于體內(nèi)濕熱蘊著者。
閉汗。無論炎熱、活動等都不出汗,體內(nèi)卻煩熱難耐?;颊吣承┎课换蛉砥つw非常干燥,令毛孔閉塞,以致無汗。另外,如果身體新陳代謝紊亂,也可能會閉汗。
病理之汗的調(diào)理需要慎之又慎,臨床汗證病機較為復(fù)雜,有時并非氣虛或陰虛單一因素所致,常是虛實寒熱夾雜。因此,必須到正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院,請醫(yī)生在辨明病機的基礎(chǔ)上調(diào)理,否則擅自進補或者調(diào)理會適得其反。另外,戰(zhàn)汗、脫汗已屬于臨床危急重癥,應(yīng)及時就醫(yī),不能擅自用藥。 |