夏季天氣炎熱,毒蛇活動(dòng)頻繁,加上今年雨水偏多,各地被蛇咬傷人數(shù)也在增加。目前,人在被毒蛇咬傷后,最經(jīng)濟(jì)有效的治療方法就是注射抗蛇毒血清,但現(xiàn)實(shí)情況卻是,傷者短時(shí)間內(nèi)很難在就近找到抗蛇毒血清。那么,用來(lái)救命的抗蛇毒血清為什么在各大醫(yī)院無(wú)法得到有效配備呢?來(lái)看記者的調(diào)查。
8月7號(hào),家住雪堰鎮(zhèn)回民村的李年豐在工地干活時(shí),右腳不慎被毒蛇咬傷,這種情況,注射抗蛇毒血清是目前最經(jīng)濟(jì)有效的治療方法,但李年豐一連跑了多家醫(yī)院,都拒絕接收,最后在醫(yī)生的建議下,才被送到常州兒童醫(yī)院救治。
武進(jìn)患者 李年豐:當(dāng)時(shí)就感覺(jué)疼,馬上送鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,他們不接收,最起碼耽誤半個(gè)小時(shí),我就自己扎,不知道怎么處理,時(shí)間長(zhǎng)了,血壞死就會(huì)造成嚴(yán)重的后果。
經(jīng)過(guò)搶救,李年豐雖然已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn),但也錯(cuò)過(guò)了注射抗蛇毒血清兩小時(shí)的黃金時(shí)間,而且因?yàn)榘鷤诓划?dāng),右腳大腳趾差點(diǎn)壞死。無(wú)獨(dú)有偶,8月10號(hào),溧陽(yáng)人劉師傅在稻田里拔草時(shí)不慎被毒蛇咬傷,幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),最后也是在常州兒童醫(yī)院打上了救命藥抗蛇毒血清。
溧陽(yáng)患者 劉師傅:我在田里拔草,一咬我都不知道什么東西咬的,后來(lái)我一看在出血,疼得不得了,溧陽(yáng)人民醫(yī)院最大說(shuō)不會(huì)看,說(shuō)趕緊到常州看病。
武進(jìn)患者 李年豐:像旁邊他們金壇的、溧陽(yáng)的各大醫(yī)院都沒(méi)有收治的地方,都要往這邊跑,我是第一個(gè)病人,一個(gè)禮拜現(xiàn)在來(lái)了十幾個(gè)人,被蛇咬傷的太多了。
對(duì)此呢,醫(yī)生也提醒大伙,一旦被毒蛇咬傷,若不能及時(shí)就醫(yī),也要想方設(shè)法進(jìn)行自救。
常州二院ICU副主任 許峂嶸:可以用布帶、鞋帶在咬傷段離開(kāi)10厘米左右綁扎,綁扎以后可以初步處理一下傷口,如果時(shí)間比較長(zhǎng)的話,半個(gè)小時(shí)到15分鐘,綁的帶子要松五分鐘,因?yàn)榉乐怪w的壞死。
據(jù)統(tǒng)計(jì),今年入夏以來(lái),我市已陸續(xù)接診了近百例蛇傷患者,以農(nóng)村居民為主,絕大部分為蝮蛇或竹葉青蛇所傷,毒性非常大。記者查詢了衛(wèi)計(jì)委公布的最新國(guó)家基本藥物目錄,發(fā)現(xiàn)抗蝮蛇、眼鏡蛇、五步蛇等蛇毒血清赫然在列,那為何各大醫(yī)院會(huì)出現(xiàn)一劑難求的現(xiàn)象呢?
記者:目前我國(guó)生產(chǎn)蛇毒血清的企業(yè)僅有一家,上海賽倫生物技術(shù)有限公司,作為生物制劑,抗蛇毒血清的制造流程比較復(fù)雜,采購(gòu)到蛇毒后,先要在飼養(yǎng)的馬身上做實(shí)驗(yàn),三個(gè)月等待觀察后,再?gòu)鸟R身上提取抗蛇毒血清,一支抗蛇毒血清的生產(chǎn)周期大概需要9個(gè)月。
為了解決抗蛇毒血清一劑難求的局面,上海賽倫生物技術(shù)有限公司于今年5月份完成升級(jí)改造,預(yù)計(jì)年產(chǎn)量超過(guò)20萬(wàn)支,而抗蛇毒血清作為急救特效藥,該公司還設(shè)立了服務(wù)熱線。
上海賽倫生物技術(shù)有限公司客服人員:我們是提供幫助的,告訴你哪些醫(yī)院有,如果沒(méi)有的話,我們想辦法幫你調(diào)貨,從商業(yè)公司調(diào),不是買,我們是不賣給任何個(gè)人的,這是違反規(guī)定的。
記者:那你能幫我們查一下常州這邊哪些醫(yī)院有血清嗎?
上海賽倫生物技術(shù)有限公司客服人員:備貨的很少醫(yī)院,因?yàn)椴∪松?,一方面又要治療?jīng)驗(yàn),常備的醫(yī)院就是兒童醫(yī)院。
記者:人家客服人員還說(shuō)了,常用的抗蝮蛇蛇毒血清能及時(shí)調(diào)到貨,但像抗蝰蛇、眼鏡蛇蛇毒血清目前已不生產(chǎn),主要原因是這種藥的實(shí)際需求比較少,但生產(chǎn)一批藥至少要上千支,由于生產(chǎn)和需求的嚴(yán)重脫節(jié),加上抗蛇毒血清的有效期短,導(dǎo)致大量的藥品生產(chǎn)出來(lái)后又被報(bào)廢,公司實(shí)在無(wú)力承擔(dān)這筆費(fèi)用,所以已停產(chǎn)多年。
其實(shí),抗蛇毒血清短缺的原因也是多方面的。據(jù)了解,2009年,抗蛇毒血清在江蘇省的統(tǒng)一中標(biāo)價(jià)格是249.57元,此價(jià)格一直維持到2015年。隨著原材料和檢測(cè)成本的上漲,現(xiàn)在一支抗蛇毒血清的市場(chǎng)價(jià)為387元,而醫(yī)保最高零售限價(jià)是287元,這也就意味著,醫(yī)院賣一支要虧損100元。更何況極有可能因?yàn)闆](méi)有病源導(dǎo)致藥品過(guò)期報(bào)廢,于是很多醫(yī)院都不愿常備抗蛇毒血清。
緩解蛇傷治療難 我市五家醫(yī)院加入診療隊(duì)伍
而常州兒童醫(yī)院的成人蛇蟲(chóng)咬傷??粕鲜兰o(jì)70年代在周邊地區(qū)就有一定影響力,但隨著該院規(guī)劃為三級(jí)兒童??漆t(yī)院,成人診療這個(gè)項(xiàng)目正逐漸取消,為了滿足市場(chǎng)需求,今年7月份,常州市衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)采取了措施。
常州市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政處副處長(zhǎng) 陳明:今年7月,在常州市兒童醫(yī)院舉辦了成人蛇蟲(chóng)咬傷培訓(xùn)班,市一院、二院、常州中醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院,武進(jìn)人民醫(yī)院相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),現(xiàn)在這五家醫(yī)院已經(jīng)具備了蛇蟲(chóng)咬傷的診療能力。
記者:那如果被其它蛇咬傷的話,我們?cè)撛趺磥?lái)調(diào)取呢?
常州市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政處副處長(zhǎng) 陳明:常州主要還是蝮蛇咬傷為主,所以我們常州所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是配備了蝮蛇血清,其它特殊類血清暫時(shí)還沒(méi)有配備,如果有需要還是要跟廠家聯(lián)系以后再提供。
不過(guò),在常州大學(xué)馬克思主義學(xué)院副院長(zhǎng)衡孝慶看來(lái),追求利潤(rùn)最大化是藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和藥品使用單位的自然屬性,但藥品是關(guān)系到民生的特殊商品,像抗蛇毒血清這類“救命藥”必須要有政府監(jiān)管,不能過(guò)分依賴市場(chǎng)化。
常州大學(xué)馬克思主義學(xué)院副院長(zhǎng) 衡孝慶:需要我們相關(guān)政府部門, 或者某些組織能夠在特定條件下,為市場(chǎng)提供(藥品)。
近年來(lái),抗蛇毒血清短缺已是全國(guó)性問(wèn)題,因此也造成一些嚴(yán)重后果,像今年6月份,蘇州一男子“用蝰蛇泡酒”時(shí)不慎被蛇咬傷,最后因沒(méi)有對(duì)應(yīng)的抗蛇毒血清,器官衰竭而亡。針對(duì)這一問(wèn)題,國(guó)家食品藥品監(jiān)管局已介入?yún)f(xié)調(diào),要求廠家升級(jí)改造,盡量滿足市場(chǎng)需求。在此,我們也要提醒廣大農(nóng)戶,田間勞作最好穿上雨靴長(zhǎng)褲,遇到茅草叢生的地方可以用棍棒先打一打,做好防范措施。 |